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上海|今天起,医保余额能打疫苗

今天起,你的医保余额能打这些疫苗了

——上海 116 种非免疫规划疫苗目录全梳理

政策科普 · 实用指南 | 2026 年 9 月 15 日起施行

9 月 15 日起,上海职工医保个人账户历年结余资金可用于支付非免疫规划疫苗费用及注射服务费,并可通过家庭共济给家人使用,本文依据市医保局发布口径与《2026 年度上海市非免疫规划疫苗集团采购中选产品目录》,把 116 个品种按人群和用途重新分类,并标注价格区间,方便对照查看。

一、政策速览:四个关键词

关键词
怎么理解
起始时间
2026 年 9 月 15 日起正式施行
用的钱
职工医保个人账户历年结余资金;不是现金报销,也不是统筹基金支付
能付什么
疫苗费用 + 注射服务费(含目录内被动免疫类生物制剂)
在哪能用
仅限医保定点医疗机构的接种门诊,非定点机构暂不支持

一句话总结:过去打自费疫苗要掏现金,现在可以刷自己的医保历年结余,还能共享给家人。

二、全家怎么付?三类人群对照

参保人
怎么付
职工医保参保人
直接用本人历年结余支付;也可组建家庭共济网给家人用
居民医保参保人
(中小学生、婴幼儿等)
居民医保本身无个人账户,需作为家庭成员加入家庭共济网,使用组网人的历年结余支付
市民社区医疗互助帮困计划人员
在医保定点医疗机构接种,可使用家庭共济资金支付

家庭共济怎么开?

职工参保人可在"随申办"的"医保个人账户家庭共济"专区组建家庭共济网,共济方式选择"共济支付"。组网成功后,配偶、父母、子女等家庭成员即可在定点门诊使用你的历年结余。

⚠️ 注意:余额不足时,差额可用现金、银行卡、微信、支付宝补足,不影响接种;若企业有优惠活动,按优惠后个人实际应付金额扣款;免费剂次、赠送剂次或已由财政/工会/企业全额承担的费用,个人账户不再重复支付

三、116 种目录,我们按"给谁打"重新分类

官方目录按药名排列,对普通人不够直观。我们按人群和使用场景把 116 个品种重新归类,并标出价格区间(均为集团采购中选价,含储运费,单位 元/支):

A|老人重点关注:肺炎、流感、带状疱疹

品种
数量
价格区间
23 价肺炎球菌多糖疫苗
6
164.4 – 256.4
流感疫苗(裂解/亚单位/鼻喷等)
25
66.4 – 327.4
带状疱疹疫苗(重组 / 减毒活)
2
466.4 / 1606.4

B|女性重点关注:HPV 疫苗

品种
数量
价格区间
双价 HPV(大肠埃希菌 / 吸附)
3
337.4 – 588.4
四价 HPV(汉逊酵母)
1
236.4
九价 HPV(酿酒酵母 / 大肠埃希菌)
3
507.4 – 1306.4

注:九价国产(大肠埃希菌)507.4 元,进口(酿酒酵母)1306.4 元,差异显著,可根据年龄、预算与门诊供给选择。

C|儿童重点关注(含免疫规划的"自费替代/升级"选项)

品种
数量
价格区间
13 价肺炎球菌多糖结合疫苗
4
466.4 – 706.4
b 型流感嗜血杆菌结合疫苗(Hib)
3
51.4 – 113.4
轮状病毒疫苗(单价至六价)
4
146.4 – 306.4
EV71 手足口病疫苗
5
176.4 – 196.4
水痘减毒活疫苗
7
117.4 – 154.4
流脑系列(ACYW135 / A 群 C 群)
9
88.4 – 428.4
联合疫苗(四联 / 五联)
2
376.4 / 646.4
甲型肝炎疫苗
4
146.4 – 226.4

⚠️ 家长必读:目录中部分产品(如脊灰、乙脑、麻腮风、百白破相关)对应的免费疫苗已在我国免疫规划内提供,目录内的是非免疫规划剂型或含非规划成分的联合疫苗。选择它们属于"自费替代/升级",通常是为了减少接种针次或覆盖更多病原。是否值得,建议结合孩子情况咨询接种门诊医生,不要误以为免费苗"必须升级"。

D|暴露后应急:被动物咬伤、外伤

品种
数量
价格区间
冻干人用狂犬病疫苗(Vero / 人二倍体细胞)
7
95.4 – 308.4
狂犬病人免疫球蛋白(被动免疫)
6
142.4 – 197.4
吸附破伤风疫苗
5
150.4 – 174.4
重组乙型肝炎疫苗(CHO / 汉逊 / 酿酒酵母)
6
118.4 – 328.4

这是本政策最实用的一类场景:被猫狗咬伤后,狂犬疫苗 + 免疫球蛋白全程自费往往上千元,以往只能现金支付,如今可用历年结余。

E|其他 / 被动免疫类生物制剂

品种
数量
价格区间
尼塞韦单抗注射液(适用新生儿和婴儿)
2
1877.22 – 3185.39
泽美洛韦玛佐瑞韦单抗注射液
1
806.4
奥木替韦单抗注射液
1
306.4
重组戊型肝炎疫苗
1
778.4
甲乙肝联合疫苗
1
266.4
霍乱疫苗(肠溶胶囊)
2
87.4 – 103.4
肾综合征出血热疫苗
2
176.4 – 187.4
脊灰 / 乙脑 / 麻腮风等免疫规划相关剂型
4
61.4 – 224.4

四、实操四步:去哪打、怎么查

  1. 确认门诊是否医保定点
    上海市卫生健康委官网"便民服务"栏目可查询接种门诊信息(含是否医保定点、联系电话);建议出发前先电话确认,因为能否使用历年结余取决于该门诊是否为医保定点。
  2. 查品种与库存
    接种门诊现场公示,或通过"随申办""健康云"APP / 小程序查看门诊可接种疫苗品种。
  3. 查是否在目录、价格多少
    登录上海药品集团采购(GPO)服务网,查阅《上海市非免疫规划疫苗集团采购中选产品目录》。
  4. 结算
    在定点门诊出示医保凭证结算;疫苗费与注射服务费优先从本人历年结余扣除,余额可用现金或移动支付补足。

五、有疑问问谁

疫苗库存、预约、接种服务:咨询接种门诊,或拨打卫生健康热线 12320
个人账户、家庭共济、医保政策:拨打医保服务热线 12393
综合咨询:市民服务热线 12345

结语:把"沉睡的余额"变成"主动的健康"

长期以来,职工医保个人账户的历年结余像一笔"躺在账上"的钱。这次把非免疫规划疫苗纳入支付范围,本质上是把个人账户从"看病储蓄"向"健康管理"推进了一步——鼓励的是预防,而不是治疗后再报销。

有一点值得提醒:政策只是降低了支付门槛,不代表列出的疫苗人人都需要打。接种与否,仍应结合年龄、健康状况、既往接种史与医生评估。钱该花在哪一支疫苗上,永远比"能不能刷医保"更重要。

能用 ≠ 要用,
适合的那一支,
才值得为它刷卡。

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